一、关于静脉穿刺术直刺法的探讨（论文文献综述）
张佳丽[1]（2020）在《赵晓峰教授运用神阙灸的临证经验辑要》文中指出目的:本研究首先从文献资料出发总结神阙灸的学术源流、理论基础和临证应用,再通过临床收集赵晓峰教授应用神阙灸的门诊病例,进行系统的整理和总结,进而升华为学术思想及临床经验,以期促进对中医传统灸法的继承和发展,推广灸法的临床应用。方法:本文分为文献整理和经验总结两部分。文献整理部分,首先运用计算机以“神阙”、“脐”、“气舍”、“环谷”、“维会”、“气合”为检索词,在第五版《中华医典》升级版光盘中进行检索,筛选检索得出的条文,剔除重复及未在神阙穴运用温热刺激方法的条文,将所得条文以每本书为单位按时间顺序排序,梳理其脉络,对各时期神阙灸的应用特点逐一进行总结分析。经验总结部分,通过跟师学习收集赵晓峰教授运用神阙灸的临床验案,梳理其运用原则和思路,结合导师言传身教,总结其运用神阙灸的临床经验。结果:本研究的第一步部分,梳理了与神阙灸有关的医学着作,并将原文内容按照成书时间顺序,分列原文。整理过程中发现在战国至秦汉时期的医学着作《黄帝内经》和《伤寒论》中,虽未提及到神阙灸具体相关内容,但论述了神阙穴（脐）的经络和脏腑联系和疾病反应的表现,以及对灸法的很多内容做了系统介绍,为神阙灸法奠定了中医理论基础,直到东汉时期《金匮要略》中提出“尿脐法”这种脐部温热刺激法来治疗中暑,神阙灸法自此开始萌芽;晋隋唐时期,有关神阙灸的着作明显增多,首次提出了隔盐灸,其应用病种也开始丰富,得到初步发展;宋元时期,神阙灸法从方法、灸材、隔物种类到应用的病种得到全面发展;明朝时神阙灸法达到了高潮,很多综合性医着对之前内容作了系统总结,并推出了很多新式温脐法,隔物灸法和熨法的药物选择更加丰富,蒸脐养生在这一时期得到了长足发展。清朝后期针灸科被废除,神阙灸也由盛而衰,但是像蛋熨法、砖熨法、天灸法、鞋底熨等操作简单的熨法得到发展,《理瀹骈文》系统总结了清以前神阙灸法的有关内容。至此,神阙灸法的古籍内容整理完结。第二部分通过分析临床验案,总结出赵晓峰教授运用神阙灸时多发挥其扶助阳气、调理脾胃、固本培元、祛除外邪和以热治热的功效,作为治疗方案中必不可少的辅助手段,或疾病恢复期重要的防护措施,促进患者身心健康的恢复。结论:通过对神阙灸相关古代文献的梳理以及对赵晓峰教授运用神阙灸的临床经验总结,可以得出神阙灸是中医外治法的重要组成部分,萌芽于东汉时期,发展于晋隋唐时期,完善于宋金元时期,在明朝时期得以总结和升华,进入鼎盛时期,清朝活跃在民间;赵晓峰教授运用神阙灸时充分发挥其扶助阳气、调理脾胃、固本培元、祛除外邪和以热治热的作用,增强疗效,值得广泛应用。
黄丽芳[2]（2019）在《壮医针刺治疗多囊卵巢综合征的临床观察》文中指出目的:观察在西药达英-35治疗多囊卵巢综合征的基础上联合使用壮医针刺的临床疗效,为多囊卵巢综合征患者提供更多的选择与参考,并为临床调节多囊卵巢综合征患者的性激素水平及改善相关临床症状提供方法与依据。同时,初步推广壮医针刺在多囊卵巢综合征中的应用。方法:选取符合纳入标准的多囊卵巢综合征患者60例,采用随机单盲实验法分为治疗组和对照组各30例。对照组予单纯口服西药达英-35治疗。治疗组在口服达英-35的基础上进行壮医针刺治疗,选穴处方:依据“天圆地方”的配穴原则选取右侧内三杆（DNSg,右侧）、左侧内上桩（DNsz,左侧）,一侧外三桩（DWSz,单侧）,另一侧侧下三桩（DCXSz）（与外三桩左右交叉使用）,足背一环6、7穴（DZBh1-6、7,双侧）,操作方法:在非行经期采用“壮医S环针法”进行施针,先针右侧内三杆（DNSg,右侧）,直刺1.5-2.2寸;再针左侧内上桩（DNsz,左侧）,直刺1-1.5寸;然后针一侧外三桩（DWSz,单侧）,直刺1-1.5寸;接着针另一侧侧下三桩（DCXSz）（在外三桩的对侧,与外三桩左右交叉使用）,直刺1-1.5寸;最后针左、右侧足背一环6、7穴（DZBh1-6、7）,留针30分钟,每周治疗3次,3个月为1个疗程。两组均治疗1个疗程,并于停止治疗后第3个月进行随访。观察治疗前后患者相关性激素水平、月经周期评分、痤疮评分、多毛评分以及BMI、B超下卵巢体积的变化;在随访时观察患者月经周期评分、痤疮评分、多毛评分等临床症状的变化,将所得数据通过统计学方法处理后进行对比和分析总结。结果:1、经治疗后,两组患者的血清性激素T、LH、LH/FSH均有明显降低（P<0.01）,且治疗组治疗后的T、LH、LH/FSH水平低于对照组（P<0.05）;而治疗组FSH水平有所升高（P<0.05）,对照组FSH水平未见明显变化（P>0.05）。2、治疗后两组患者月经周期评分、痤疮评分均明显降低（P<0.01）,且两组患者治疗后的月经周期评分、痤疮评分无明显差异（P>0.05）,但随访时对月经周期评分、痤疮评分进行组间对比,治疗组月经周期评分、痤疮评分均低于对照组（P<0.05）。3、治疗后及随访对比治疗前,两组患者多毛评分均未见明显改变（P>0.05）。4、经治疗后,治疗组患者BMI有所下降（P<0.05）,对照组BMI未见明显变化（P>0.05）。5、经治疗后,治疗组患者B超下卵巢体积有所减小（P<0.05）,对照组B超下卵巢体积未见明显变化（P>0.05）。结论:通过本次临床疗效观察可知:1、使用壮医针刺联合达英-35以及单纯使用达英-35均能对患者血清T、LH、LH/FSH有所调节,且在达英-35的基础上联合壮医针刺治疗能更明显的调节以上激素水平。2、使用壮医针刺联合达英-35能升高患者血清FSH,单纯使用达英-35对患者的血清FSH未见明显影响。3、壮医针刺能在一定程度上维持和增强达英-35调整月经周期、减轻痤疮临床症状的作用。4、壮医针刺联合达英-35虽能对部分患者的多毛症状具有减轻的作用,但3个月经周期的治疗,对于大多数患者来说,多毛症状的改善程度尚不明显。5、使用壮医针刺联合达英-35能降低患者BMI、减小卵巢体积,而单纯使用达英-35对患者的BMI、卵巢体积未见明显影响。壮医针刺联合达英-35治疗多囊卵巢综合征,在调节性激素水平,缓解临床症状方面疗效确切,值得临床推广应用。
兰红[3]（2017）在《新生儿股静脉穿刺采血方法的临床研究》文中研究指明目的探讨改进后的新生儿股静脉穿刺采血技术及其临床应用价值。方法选择我院2015年18月新生儿病房住院治疗的新生儿200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组采用传统的股静脉穿刺方法,观察组采用改进后的斜穿刺法进行股静脉穿刺采血,比较两组采血技术的效果。结果观察组完成操作时间短于对照组;观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血标本溶血率和穿刺部位组织损伤发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改进后的股静脉穿刺采血方法,可以明显地缩短操作时间,提高一次穿刺成功率,减少血标本溶血率和穿刺部位组织损伤发生率,提高工作效率,减轻患儿痛苦,提高患儿家长满意度。
叶琼,陈芳芳,蔡艳菊[4]（2016）在《改良静脉输液术在提高血管利用率方面的应用研究》文中指出目的对照观察斜面向左穿刺法与传统输液法在穿刺次数方面的差异,总结出更能提高血管利用率的输液方法。方法随机选取30名需要长期输液的住院患者,选用患者的左手背使用改良静脉输液术为试验组,同患者右手背使用传统静脉输液术为对照组,拔针后平行按压1 min,观察一段长约2 cm,血管直径为2 mm弹性好的血管分别在两种输液方法中的穿刺次数。结果实验组血管利用率为9次。对照组血管利用率为7次。结论改良静脉输液术在提高血管利用率方面优于传统静脉输液术。
高燕,任晓霞[5]（2014）在《针头斜面向左压痕直刺法与传统静脉穿刺法在普外科患者静脉输液的对照观察》文中认为我院2011年7月至2012年7月,对在普外科住院的患者采用针头斜面向左压痕直刺法行静脉穿刺,效果满意,现将观察结果报道如下。资料与方法1一般资料普外科住院患者300例,男200例,女100例,年龄2080岁,平均年龄56.5±1.2岁。300例患者随机分为两组,实验组150例,采用针头斜面向左压痕直刺法行静脉穿刺;对照组150例,采用传统静脉穿刺法行静脉穿刺。两组患者年龄、性别、疾病种类等比较差异无统计学意义(P>0.
吕晖,潘晓月,毛薇[6]（2013）在《2种穿刺手法在新生儿股静脉穿刺抽血中的应用与比较》文中研究说明目的探讨最佳的股静脉穿刺手法,并分析其临床效果及应用价值。方法将180例新生儿分成2组,分别采用直刺和斜刺法,观察和比较2组患儿一次性穿刺采血成功率、局部血肿、标本凝血、溶血情况。结果2组比较,斜刺组明显优于直刺组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿股静脉穿刺术中斜刺成功率较高,并且局部损伤极低。
王君文[7]（2013）在《两种静脉穿刺方法比较》文中认为由于护理工作任务繁重,护士们按常规进行各项护理操作,以求尽快完成各项工作任务,往往忽视了患者的感受。静脉穿刺是临床治疗和抢救患者最常用且最重要的手段之一,也是临床最基本的护理操作技术,是患者接触最多,最无奈的一
齐玉华[8]（2012）在《静脉穿刺直刺法的临床体会》文中进行了进一步梳理当前医疗环境条件下,作为医疗护理工作的重要环节,静脉穿刺对于患者的身心康复效果有着重要影响。立足于患者角度上来说,优化静脉穿刺术,提高静脉穿刺效果,尽量减轻患者不适感,成为医护人员与疾病患者所共同关注的焦点。本文针对个人在临床上应用直刺法实施静脉穿刺的体会进行了简要阐述。
童凤玲[9]（2011）在《静脉穿刺输液血管保护的研究进展》文中研究说明静脉输液是一种常用而有效的临床治疗手段。患者在接受输液治疗时,不但输液风险客观存在,同时还可能导致患者血管损伤,不仅给患者带来不必要的痛苦,影响治疗,还会增加医疗费用。近年来护士在执行静脉输液时不仅追求一针见血,各种原因对静脉穿刺所致的血管损伤越来越被同仁们重视。本文就患者在接受静脉输液时如何保护血管作如下综述。
神民英[10]（2011）在《不同角度行静脉留置针穿刺术的效果比较》文中指出目的探讨不同角度行静脉留置针穿刺术的效果。方法将需行静脉留置针穿刺术的270例患者,随机分为静脉留置针常规穿刺术组,30°～45°穿刺术组,45°～60°穿刺术组,每组各90例,比较三组穿刺术效果。结果 30°～45°穿刺术组穿刺成功率、合格率、并发症发生率及该组患者疼痛程度、满意度均优于常规组（p<0.05）;除疼痛程度外,其余各项也优于45°～60°穿刺术组（p<0.05）。结论以30°～45°行静脉留置针穿刺术效果最好。
二、关于静脉穿刺术直刺法的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、关于静脉穿刺术直刺法的探讨（论文提纲范文）
（1）赵晓峰教授运用神阙灸的临证经验辑要（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 神阙灸的古籍文献整理 |
| 1 神阙灸概述 |
| 2 神阙灸的理论源流探析 |
| 2.1 秦汉时期开始萌芽 |
| 2.2 晋隋唐时期初步发展 |
| 2.3 宋金元时期日臻成熟和完善 |
| 2.4 明清时期达到鼎盛 |
| 第二部分 赵晓峰教授运用神阙灸的临床经验和验案 |
| 1 经验总结 |
| 1.1 扶助阳气 |
| 1.2 调理脾胃 |
| 1.3 固本培元 |
| 1.4 祛邪作用 |
| 1.5 以热治热 |
| 2 验案举隅 |
| 讨论 |
| 1 古籍文献中神阙灸应用特点 |
| 2 古籍中神阙灸常用灸材 |
| 3 神阙灸灸量 |
| 3.1 古籍文献中对神阙灸量的描述 |
| 3.2 现代文献中对于灸量的研究 |
| 4 赵晓峰教授运用神阙灸的经验探讨 |
| 4.1 不离医理,诊法为先 |
| 4.2 辩证施治,充分发挥神阙灸的功效 |
| 4.3 灸宜权变,注意防护 |
| 5 不足与展望 |
| 5.1 不足 |
| 5.2 展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 神阙灸的现代文献研究 |
| 1 机制研究 |
| 2 临床应用 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）壮医针刺治疗多囊卵巢综合征的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1 西医对POCS的认识 |
| 1.1 POCS的诊断 |
| 1.2 POCS的病因病机 |
| 1.3 POCS的治疗 |
| 2 中医对多囊卵巢综合征的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 中医药物疗法治疗多囊卵巢综合征 |
| 2.3 中医非药物疗法治疗多囊卵巢综合征 |
| 2.4 中医药物联合非药物疗法治疗多囊卵巢综合征 |
| 3 壮医对POCS的认识 |
| 3.1 壮医基础理论 |
| 3.2 壮医对女性生理病理的认识 |
| 3.3 壮医对POCS的病因病机认识 |
| 3.4 壮医对POCS相关病症的治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 研究对象来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 病例剔除标准 |
| 1.6 病例脱落标准 |
| 1.7 病例脱落后的处理 |
| 1.8 终止试验标准 |
| 1.9 针刺意外处理原则 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 对纳入者的管理 |
| 2.4 治疗疗程及随访时间 |
| 2.5 监测指标 |
| 2.6 观察指标 |
| 2.7 安全性指标 |
| 2.8 统计学处理 |
| 3 研究结果及分析 |
| 3.1 治疗前两组患者基线资料 |
| 3.2 治疗后两组患者观察指标对比 |
| 3.3 安全性分析 |
| 第三章 讨论 |
| 1 壮医针刺治疗本病的临床意义 |
| 2 立题意义 |
| 3 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）新生儿股静脉穿刺采血方法的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 操作前准备 |
| 1.2.2 对照组 |
| 1.2.3 观察组 |
| 1.3 观察指标及评定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）针头斜面向左压痕直刺法与传统静脉穿刺法在普外科患者静脉输液的对照观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1一般资料 |
| 2方法 |
| 3观察指标及统计学处理 |
| 结果 |
| 讨论 |
（9）静脉穿刺输液血管保护的研究进展（论文提纲范文）
| 1 穿刺血管及位置评估 |
| 1.1 |
| 1.2 血管的好坏是发生不良反应的因素之一。 |
| 2 针头选择 |
| 3 进针方法 |
| 3.1 采用直接进针法穿刺, 即针头进入皮肤、皮下组织后, 直接进入血管, 不要沿血管方向潜行一段距离后才进入血管。 |
| 3.2 针尖斜面向左静脉直刺法: |
| 4 进针角度 |
| 5 进针深度 |
| 6 针头固定 |
| 7 导管留置时间与血管损伤 |
| 8 静脉留置针封管方式 |
| 9 拔针方法 |
| 1 0 按压时间及方法 |
| 1 1 重视宣教的重要性 |
| 1 2 输入浓度高及刺激性强的药物时血管的护理 |
| 1 3 应用化疗药物时血管的保护 |
| 1 3.1 化疗药物对血管有不同程度的损伤, 选择不同的给药途径对提高疗效、降低毒副反应有着重要影响[15]。 |
| 1 3.2 |
| 1 4 结论 |
（10）不同角度行静脉留置针穿刺术的效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 操作方法 |
| 1.2.2 评价方法 |
| 1.2.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组患者疼痛程度比较 (见表1) |
| 2.2 一针成功率、合格率、并发症发生率比较 (见表2) |
| 2.3患者满意度比较 (见表3) |
| 3 讨论 |
| 3.1 穿刺角度与疼痛的关系 |
| 3.2 穿刺角度与成功率、合格率的关系 |
| 3.3 穿刺角度与并发症发生率的关系 |
四、关于静脉穿刺术直刺法的探讨（论文参考文献）
- [1]赵晓峰教授运用神阙灸的临证经验辑要[D]. 张佳丽. 天津中医药大学, 2020(04)
- [2]壮医针刺治疗多囊卵巢综合征的临床观察[D]. 黄丽芳. 广西中医药大学, 2019(03)
- [3]新生儿股静脉穿刺采血方法的临床研究[J]. 兰红. 中国当代医药, 2017(01)
- [4]改良静脉输液术在提高血管利用率方面的应用研究[J]. 叶琼,陈芳芳,蔡艳菊. 中国卫生标准管理, 2016(10)
- [5]针头斜面向左压痕直刺法与传统静脉穿刺法在普外科患者静脉输液的对照观察[J]. 高燕,任晓霞. 陕西医学杂志, 2014(10)
- [6]2种穿刺手法在新生儿股静脉穿刺抽血中的应用与比较[J]. 吕晖,潘晓月,毛薇. 中国校医, 2013(09)
- [7]两种静脉穿刺方法比较[J]. 王君文. 中国社区医师(医学专业), 2013(08)
- [8]静脉穿刺直刺法的临床体会[J]. 齐玉华. 中外医疗, 2012(13)
- [9]静脉穿刺输液血管保护的研究进展[J]. 童凤玲. 护理实践与研究, 2011(07)
- [10]不同角度行静脉留置针穿刺术的效果比较[J]. 神民英. 当代护士(学术版), 2011(01)