一、芎黄汤改善顺铂肾毒性的疗效观察(论文文献综述)
王海,连燕娜,周游,黄姗婉,高丽萍[1](2017)在《低聚葡萄籽原花青素联合顺铂对人肺腺癌细胞A549凋亡的影响》文中指出目的:研究低聚葡萄籽原花青素(oligomeric?grape?seed?proanthocyanidins,O-GSP)联合顺铂对人肺腺癌细胞A549抗氧化、细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法:细胞分为对照组、顺铂(5 mg/L)组、O-GSP(4 mg/L)组、O-GSP(4 mg/L)+顺铂(5 mg/L)组。硫代巴比妥酸法测定细胞中丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;二硫代二硝基苯甲酸法测定谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量;黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(superoxide?dismutase,SOD)活力;流式细胞术检测细胞内活性氧(reactive?oxygen?species,ROS)含量和细胞凋亡率;Western?blot检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和caspase-3的表达。结果:顺铂导致A549细胞MDA、ROS含量显着升高(P<0.05),GSH含量和SOD活力显着降低(P<0.05),O-GSP对细胞内MDA含量、GSH含量、SOD活力无显着影响(P>0.05)。O-GSP+顺铂组相对于顺铂组,细胞内MDA、GSH、SOD水平无显着性变化(P>0.05),而ROS含量明显降低(P<0.05)。顺铂、O-GSP以及两者联用均能显着促进细胞凋亡(P<0.05),并且能够显着提高Bax及Bax/Bcl-2值,顺铂和O-GSP+顺铂可显着降低Bcl-2的表达(P<0.05),同时激活caspase-3。结论:O-GSP联合顺铂可促进A549细胞的凋亡,其机制与O-GSP的抗氧化作用没有显着联系,而是与两者可共同调节凋亡相关蛋白基因表达有关。
田妮[2](2017)在《五味子乙素对顺铂诱导人肾近曲小管上皮细胞凋亡的保护作用及其可能机制》文中指出目的:本研究主要准备观察5μmol/L、10μmol/L和20μmol/L的五味子乙素(schisandrin B,Sch B)对顺铂(cis-diamminedichloroplatinum,CDDP)诱导的人肾近曲小管上皮细胞(Human kedneyproxiamal tubular cells-2,HK-2)凋亡的保护作用,并进一步探讨其可能的作用机理。方法:将人肾近曲小管上皮细胞分为5组。对照组(ctrl组):对HK-2不做任何加药处理;顺铂组(CDDP组):在HK-2的培养基中加入终浓度为50μmol/L的顺铂孵育24小时;五味子乙素预保护组(CDDP+Sch B组):首先在HK-2培养基中分别加入终浓度为5μmol/L、10μmol/L和20μmol/L的五味子乙素预孵育2小时,之后再加入终浓度为50μmol/L的顺铂继续孵育24小时;CCK-8试剂盒检测三种不同浓度五味子乙素预处理后HK-2的活性;流式细胞仪检测三种不同浓度五味子乙素预处理后HK-2的凋亡率;三种不同浓度五味子乙素预处理后HK-2的细胞形态在倒置显微镜下观测;Western Blot检测各组HK-2中P21、Apaf-1和Caspase-3蛋白的表达;RT-PCR检测各组HK-2中Bcl-2 m RNA的表达;免疫荧光法检测三种不同浓度五味子乙素预处理后HK-2中P21的表达。结果:CCK-8实验结果显示,顺铂组与对照组比较HK-2活性显着下降,三种不同浓度Sch B预处理组较顺铂组HK-2活性增长,差异有统计学意义,呈剂量依赖性。10μmol/L和20μmol/LSch B预保护的HK-2活性较5μmol/LSch B预保护组更高;流式细胞仪检测HK-2凋亡率结果显示,顺铂组与对照组比较,凋亡率显着增长,三种不同浓度Sch B预处理组的凋亡率均较顺铂组增加,差异有统计学意义,呈剂量依赖性。10μmol/L和20μmol/LSch B预保护的HK-2凋亡率较5μmol/LSch B预保护组更低;倒置显微镜观察各组HK-2结果显示,正常的H K-2光镜下呈多边鹅卵石样,体积较大,细胞紧密连接,可见融合。顺铂组可见细胞体积明显缩小,相互连接消失。5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L Sch B预保护组,镜下可见细胞形态的损伤明显减轻,体积略微缩小,相互间连接断裂减少;Western Blot检测各组HK-2结果表明,与对照组比较,顺铂组Apaf-1、cl eaved caspase-3蛋白表达量明显增加,P21蛋白表达量亦增加,Sch B预保护组A paf-1、cleaved caspase-3表达量较顺铂组减少,P21表达量较顺铂组增加,差异有统计学意义,呈剂量依赖性。10μmol/L和20μmol/LSch B预保护的HK-2中A paf-1、cleaved caspase-3蛋白表达量较5μmol/LSch B预保护组更低,P21表达量较5μmol/LSch B预保护组更高;RT-PCR检测各组HK-2结果表明,与对照组比较,顺铂组Bcl-2 m RNA表达量显着减少,Sch B预保护组Bcl-2 m RNA表达量较顺铂组增加,差异有统计学意义,呈剂量依赖性。10μmol/L和20μmol/L的Sch B预保护的HK-2中Bcl-2 m RNA表达量较5μmol/LSch B预保护组更高;免疫荧光实验结果显示,与对照组比较,顺铂组P21在细胞核内少量表达,呈点状分布,部分区域未见表达或缺失;Sch B预保护组P21在细胞核内表达量较顺铂组显着增强,以颗粒状分布于细胞核。结论:5μmol/L、10μmol/L和20μmol/L的Sch B对顺铂诱导的HK-2凋亡有保护作用,其机制可能与其上调Bcl-2和下调Apaf-1、Caspase-3的表达,阻碍线粒体途径的凋亡有关,还可能与其上调P21的表达,抑制细胞周期蛋白依赖性激酶有关,且其保护作用呈剂量依赖性,10μmol/L和20μmol/L的Sch B对HK-2凋亡的保护作用更明显。
赵华叶[3](2016)在《艾迪注射液对顺铂的药代动力学及顺铂所致肝肾毒性的影响研究》文中研究说明艾迪注射液是由斑蝥、人参、黄芪、刺五加四味药组成,具有清热减毒、消瘀散结的功效,是一味祛邪与扶正兼具的抗肿瘤中药注射液。临床上将其用于恶性肿瘤的治疗时,常与化疗药顺铂联用,可以增强其疗效,减少毒副作用。顺铂是治疗癌症的常用化疗药之一,具有抗癌谱广、疗效确切等特点,为治疗多种实体瘤的一线药物。虽然顺铂对于治疗恶性肿瘤有很好的临床疗效,但因其易造成不良反应如肝肾毒性、骨髓抑制、胃肠道反应等,极大的限制了其临床应用。鉴于此,如何降低和预防由顺铂所致的毒副作用(尤其是肝肾毒性),是保证肿瘤化疗有效进行的必要条件。近年来,中医药在对抗放化疗不良反应的临床应用和实验研究方面均取得了较大的进展。鉴于临床联用艾迪注射液和顺铂的广泛性,本文探讨了艾迪注射液对顺铂所致肝肾毒性的保护作用,以期为临床提供一定的参考。此外,由于顺铂具有较长的半衰期,其血药浓度的变化势必会影响其安全性和有效性。因而,本文对联用艾迪注射液情况下顺铂血药浓度的变化进行了研究,以指导临床合理用药。本文从体内药物代谢和毒理的角度出发,对艾迪注射液对顺铂的药代动力学及顺铂所致肝肾毒性的影响进行了探索研究,主要内容及结果如下:1、本文建立了大鼠血浆中顺铂的HPLC分析方法,各方法学验证结果显示该方法满足生物样品的分析要求,顺铂的日内、日间RSD均小于15%;低、中、高三个浓度的回收率均大于80%;说明该方法可用于顺铂体内药物代谢动力学的研究。2、联合艾迪注射液对顺铂在正常大鼠体内的药代动力学影响研究:健康SD大鼠随机分为顺铂组(尾静脉注射顺铂3 mg/kg)、同时联用组(尾静脉注射顺铂3 mg/kg后,立即腹腔注射艾迪注射液10 ml/kg)、隔30 min联用组(腹腔注射艾迪注射液10 ml/kg,30 min后尾静脉注射顺铂3 mg/kg)。各组分别于给药后不同时间点自眼底静脉取血,采用已建立的HPLC法测定血浆样品中顺铂的浓度,Kinetica 5.1分析软件计算药代动力学参数,并用SPSS 17.0软件比较数据间的差异。各组大鼠药动学参数比较:①与顺铂单独给药组相比,同时联用组顺铂的T1/2明显延长(P<0.05),Vd极显着增加(P<0.01),Cmax、Tmax、AUC、CL、MRT等均无显着性差异(P>0.05);而隔30 min联用组顺铂的T1/2、MRT均明显延长(P<0.05),Cmax极显着增加(P<0.01),Vd、Tmax、AUC及CL的差异均无统计学意义(P>0.05)。②此外相比同时联用组而言,先用艾迪注射液30 min后再用顺铂可极显着增加Cmax和AUC (P<0.01),明显降低CL(P<0.05),其它药动学参数T1/2、Tmax、Vd、 MRT等均无显着性差异。结果表明,联用艾迪注射液能增加顺铂在体内的吸收速度、增加最大血药浓度,延长顺铂的半衰期,从药代动力学的角度为艾迪注射液增强顺铂疗效提供了一定的实验依据。其中,间隔30 min给药组对顺铂在动物体内的代谢影响较同时联用组大,尤其是在增加血药浓度上,这指示临床在联用艾迪注射液时,间隔必要的给药时间有利于提高顺铂的临床治疗效果。此外,也应注意加强二者联用时对顺铂血药浓度的监测,防止毒副作用的发生。3、艾迪注射液对顺铂所致大鼠肾毒性的保护作用研究:40只雄性SD大鼠随机分为5组,分别为对照组,顺铂组,艾迪低、中、高剂量组(5、10、15 ml/kg)。除对照组外,其他组大鼠均于第3天单次腹腔注射顺铂10mg/kg,艾迪各剂量组分别给予艾迪注射液5、10、15 ml/kg连续7天;对照组和顺铂组给予等体积生理盐水。第8天测定大鼠血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)含量,检测肾脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,HE染色切片观察肾组织病理变化。与对照组相比,顺铂组大鼠血清Scr、BUN和MDA含量明显上升(P<0.01),SOD和GSH-Px含量显着下降(P<0.05),病理损伤严重,肾小管上皮细胞凋亡,并出现炎症;艾迪低、中、高剂量组均能改善大鼠肾脏组织形态,艾迪低剂量组大鼠血清SCr、BUN含量显着下降(P<0.01),SOD和GSH-Px活性显着升高(P<0.05);艾迪中剂量组SOD和GSH-Px活性升高(P<0.05);艾迪高剂量组可增强GSH-Px活性(P<0.05),对其他指标影响均无统计学意义(P>0.05)。结果提示,艾迪低、中剂量组对顺铂所致的大鼠肾毒性均有保护作用,但低剂量比中剂量作用更显着,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。4、艾迪注射液对顺铂所致大鼠肝损伤的保护作用研究:40只雄性SD大鼠随机分为5组,分别为对照组,顺铂组,艾迪低、中、高剂量组(5、0、15 ml/kg)。除对照组外,其他组大鼠均于第3天单次腹腔注射顺铂10 mg/kg,艾迪各剂量组分别给予艾迪注射液5、10、15 ml/kg连续7天;对照组和顺铂组给予等体积生理盐水。第8天测定大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)含量,检测肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,HE染色切片观察肝组织病理变化。与对照组相比,顺铂组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的含量极显着升高(P<0.01),肝组织匀浆中SOD和GSH-Px活性极显着降低(P<0.01),而MDA含量显着增加(P<0.05)。肝组织病理学结果表明艾迪注射液能改善顺铂所致大鼠肝脏病理组织学变化。中、高剂量艾迪注射液能显着抑制顺铂引起的大鼠血清ALT、AST水平升高(P<0.05),减少MDA的形成(P<0.05),增加SOD和GSH-Px活性(P<0.05)。结果提示中、高剂量艾迪注射液可拮抗顺铂造成的大鼠肝损伤,但中剂量比高剂量作用更显着,艾迪注射液的抗氧化作用可能是其抗肝损伤的作用机制之一。综上,本文基于临床实际用药问题,探讨了艾迪注射液对顺铂药代动力学和其所致的肝肾毒性的影响,为今后合理联合使用艾迪注射液和顺铂提供一定的参考依据,也为进一步开展联合用药的相互作用研究奠定了基础。
钱超,陆清昀,张晓春[4](2014)在《癌症患者顺铂化疗相关肾毒性的临床进展》文中指出顺铂作为一线高效广谱抗肿瘤药物,是治疗癌症的最基础药物,被广泛应用,但顺铂是细胞毒性化合物,对癌细胞缺乏选择性,易造成很多严重不良反应[1-3],急性肾损伤就是其中之一。许多患者由于顺铂化疗的肾毒性而放弃使用,但患者的治疗效果因此也受到影响。1顺铂作用和肾毒性机制顺铂是顺式二氯二氨合铂(cis-dichlorodiam-minoplatinum,DDP)的简称,它是首个应用于临床的铂类化疗药物,它的抗肿
钱超[5](2014)在《纳米中药益肾解毒颗粒防治顺铂肾损害的实验研究》文中认为目的:参照文献方法复制大鼠顺铂急性肾毒性模型,分别观察益肾解毒常态颗粒及纳米颗粒对顺铂肾毒性大鼠肾功能和组织形态学的影响,评价益肾解毒纳米颗粒防治顺铂肾毒性的疗效,为临床广泛安全运用提供有力科学依据。方法:将72只健康雄性SD大鼠,按体重随机进行分组,分6组(每组12只),即空白对照组(CN)、顺铂模型组(DDP)、益肾解毒常态颗粒组(CTZ)、益肾解毒纳米颗粒低剂量组(NMDJL)、益肾解毒纳米颗粒中剂量组(NMZJL)、益肾解毒纳米颗粒高剂量组(NMGJL)。对照组与顺铂模型组实验开始后灌服温开水直至实验结束;益肾解毒常态颗粒组及益肾解毒纳米颗粒各组灌服相应浓度中药直至实验结束;灌胃2天后,除对照组外其余各组即行顺铂7mg/kg单次腹腔注射复制顺铂急性肾毒性模型,对照组给予等量蒸馏水腹腔注射,所有大鼠注射顺铂后1周、实验后2周及实验结束时收集24小时尿液,计量、离心取上清,测尿蛋白、尿NAG;实验后1周、2周及实验结束时,用毛细血管经眶静脉丛取血测血生化;实验后2周及实验结束时取大鼠左侧肾脏组织,采用10%福尔马林固定、石蜡包埋、切片、HE染色,观察肾脏的病理形态学改变。结果:顺铂模型组与对照组相比尿标本中尿NAG、尿蛋白均明显增高(P<0.01),血标本中肌酐、尿素氮亦显着升高(P<0.01),提示肾毒性模型复制成功。纳米中药各组与常态颗粒组与模型组对比尿NAG、尿蛋白及肾功能均有显着性差异(P(0.05);纳米中药各组与常态组对比,其中低剂量组提示有显着差异,而中、高剂量均无明显差异。肾脏病理提示模型组出现严重肾小管损伤,肾间质纤维化,炎性细胞浸润,常态中药组及各纳米中药组肾脏损伤相对模型组轻,纳米中药治疗组与常态组比较损伤较轻,而纳米中药各组间肾脏病理未发现明显差异性表现。结论:益肾解毒中药颗粒可减轻顺铂对大鼠肾功能及肾组织的损伤,提示预防性的给予益肾解毒颗粒对顺铂所致大鼠肾毒性具有一定的防治作用;纳米化加工后的益肾解毒颗粒对肾毒性的防治作用不弱于常态颗粒;纳米化加工后的益肾解毒颗粒小剂量的疗效即明显优于常态颗粒;而随着给药剂量的增大,对肾毒性的防治并没有明显增强。
张培,吕蒙莹,刘劝,白瑞珍,张尊建,许风国[6](2013)在《中药对铂类抗肿瘤药物的减毒增效作用研究进展》文中进行了进一步梳理铂配合物具有广谱抗肿瘤活性,在恶性肿瘤化疗中占有举足轻重的地位。但该类药物也存在肾毒性、胃肠道毒性、耳毒性、造血系统毒性和神经系统毒性等严重毒副作用,使其临床应用大大受限。近来研究表明,中药在防治化疗毒副作用和提高肿瘤细胞化疗敏感性等方面表现出明显优势。综述了中药对铂类抗肿瘤药物的减毒增效作用研究进展。
唐敏[7](2013)在《香砂六君子汤治疗消化道恶性肿瘤化疗后不良反应临床观察》文中认为目的:通过临床观察,评价香砂六君子汤治疗消化道恶性肿瘤化疗后产生不良反应的临床疗效。方法:从成都中医药大学附属医院收集符合纳入标准的80例口服单药替吉奥胶囊化疗的消化道恶性肿瘤患者。随机将80例患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组单纯口服替吉奥胶囊,观察组在对照组的基础上服用香砂六君子汤,治疗4周期后观察不良反应,并进行评价。应用统计软件SPSS17.0进行统计分析,P<0.05有统计学意义。结果:治疗后观察组消化道反应及骨髓抑制反应明显低于对照组(P<0.05),观察组KPS评分总体高于对照组(P<0.05),观察组按时完成化疗率与对照组相比有显着优势(P<0.05),治疗后两组皮肤反应比较无明显差异(P>0.05)。结论:香砂六君子汤联合化疗,可以有效减轻消化道反应及骨髓抑制程度,改善患者KPS评分,提高患者的生活质量及依从性,增加按时完成化疗的可能,保证化疗的效果,从而达到减毒增效效果,且口服中药无明显毒副作用。因此香砂六君子汤是防治化疗后消化道反应及骨髓抑制安全有效的方剂,值得应用和推广。
席加喜[8](2012)在《血栓通对顺铂肾损伤的体内、外保护作用及其机制的研究》文中研究表明目的:研究血栓通(xueshuantong,XST)对大鼠顺铂肾损害(Cisplatin-induced Nephroxicity)保护作用和血栓通对顺铂损伤的HK-2细胞株增殖和相关指标的影响,探讨血栓通治疗顺铂肾损伤的可能机制,为防治顺铂肾损伤寻找新的途径。方法:1.体外实验体外培养HK-2细胞株,接种于96孔培养板:(1)培养72h后加入不同浓度的DDP,血栓通各剂量组在DDP作用12h后加入不同浓度XST,再培养48h后用MTT法检测细胞存活率。(2)建立DDP损伤HK-2细胞模型,12h后加入定量的XST。48h后测定细胞生长的存活率,检测细胞酶以及生化指标(SOD、GSH-PX活性和NO、MDA含量)。观察XST对损伤的HK-2细胞的保护作用。2.体内试验将72只SD大鼠随机分为6组,空白组、模型组、安磷汀阳性药物组、血栓通低剂量组(XSTL)、血栓通中剂量组(XSTM)、血栓通高剂量组(XSTH)。除空白组外,其余各组采用顺铂尾静脉注射的方法制造顺铂肾毒性模型。分别给药处理10天后处死。(1)取尿液、全血和肾组织,检测大鼠尿液中尿β-N-乙酰胺基葡萄糖苷酶(NAG)、24h尿蛋白量,血清中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的含量,及肾组织匀浆中SOD、GSH-PX活性和NO、MDA的含量(2)取肾脏,沿中线分开,取半边肾脏加4%多聚甲醛溶液固定,做光镜观察(HE染色),从另半边肾脏取约1mm3肾皮质加3%戊二醛固定,电镜观察肾脏细胞超微结构。(3)免疫组化分析Col-I、CTGF、TGF-β1、PAI-1、TIMP-1蛋白表达。RT-PCR法检测肾脏组织中Col-I、CTGF、TGF-β1、PAI-1、TIMP-1mRNA的表达,结果:1.体外实验:(1)XST能升高HK-2细胞对DDP的IC50(半数抑制浓度)。(2)与对照组比较,DDP组细胞数量减少,形态不规则,各生化和酶学指标差异均有统计学意义;与DDP组比较,XST各剂量组细胞数量明显增加,形态规则,SOD、GSH-Px酶活性升高,MDA、NO水平降低,差异均有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。2.体内试验(1)血栓通对大鼠顺铂肾损伤的肾脏功能的保护作用模型组.大鼠体重和肾脏系数低于正常对照组,与正常对照组比较Scr明显升高,BUN、24h尿蛋白及尿NAG酶的排泌增加(p<0.05或p<0.01)。与模型组比较,XST各治疗组及阳性组Scr明显升高,BUN、24h尿蛋白及尿NAG酶分泌减少(p<0.05或p<0.01)。电镜下模型组大鼠见肾小管上皮细胞凋亡,线粒体肿胀,吞噬泡及溶酶体增多。XST治疗组及阳性组有所减轻,对照组大鼠无明显病变。(2)血栓通对顺铂肾损伤大鼠体内抗氧化作用的影响与空白组比较,模型组大鼠组织匀浆中SOD、GSH-Px活性明显降低,MDA、NO含量明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠肾组织匀浆中SOD活性、GSH-PX活性明显增高,MDA、NO含量明显降低(P<0.01,P<0.05)。(3)血栓通对顺铂肾损伤大鼠保护作用的作用机制的研究RT-PCR法检法未能得到有效的实验结果,所得数据没有统计学差异;免疫组化分析法中,与空白组比较,模型组大鼠Col-I、CTGF、TGF-β1、 TIMP-1和PAI-1在肾小管间质的IOD值显着升高(p<0.01)。与模型组比较,阳性组及XST治疗组Col-I、CTGF、TGF-β1、TIMP-1和PAI-1蛋白表达量显着下降(p<0.01)结论:1、血栓通能促进HK-2细胞和DDP损伤HK-2细胞的增殖,改善DDP损伤HK-2细胞的生化指标和酶水平,对DDP损伤的HK-2细胞具有保护作用。2、血栓通能有效改善顺铂肾损伤大鼠肾功能,降低肾组织抗氧化系统功能,减轻肾脏的病理变化,下调Col-I、CTGF、TGF-β1、 TIMP-1和PAI-1蛋白表达量,对大鼠顺铂肾损伤性有保护作用。3、其保护机制与其抗氧化作用和对肾间质纤维化的影响有关。
杨玉芳[9](2012)在《三七总皂苷对顺铂、马兜铃酸肾损害的保护作用研究》文中研究说明目的:研究三七总皂苷(Panax Notoginseng Saponins, PNS)对顺铂、马兜铃酸肾损害的保护作用,并从蛋白质组学的角度探讨其可能的作用机制,为PNS治疗顺铂肾损害、马兜铃酸肾损害提供理论依据。方法:建立顺铂肾损害、马兜铃酸肾损害的大鼠模型,以及通过培养人肾小管上皮细胞(HK-2)建立体外顺铂肾小管上皮细胞损害模型,并给以PNS进行干预,检测大鼠尿β-N-乙酰胺基葡萄糖苷酶(NAG)、24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN),以及肾小管上皮细胞的光密度(OD);采用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry, SELDI-TOF-MS)技术筛选各组大鼠肾组织、HK-2细胞的差异表达蛋白质,并利用基质辅助激光解析电离飞行时间串联质谱((?)matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry/Mass spectrometry, MALDI-TOF-MS/MS)对部分差异表达蛋白质进行分离鉴定。1、PNS对大鼠顺铂肾损害的保护作用:SD大鼠随机分为正常对照组(d1~d10注射与PNS等容量的生理盐水)、顺铂模型组(d1注射顺铂5mg/kg,d2~d10注射生理盐水)、阳性对照组(d1注射氨磷汀,30min后注射顺铂,d2~d10注射等容量的生理盐水),PNS高、中、低剂量组(d1注射顺铂和高、中、低剂量的PNS,d2~d10注射PNS)。均腹腔注射,每天1次。10d后收集尿液、血液和肾脏组织进行生化检测、电镜检查和差异表达蛋白质的筛选、鉴定。2、PNS对大鼠马兜铃酸肾损害的保护作用:大鼠随机分为空白对照组、马兜铃酸模型组、阳性对照组及PNS低、中、高剂量组(PNSL、PNSM、PNSH)。造模大鼠灌服关木通浸膏,4h后PNS各组灌服不同剂量PNS溶液,阳性组对照组(强的松组)灌服泼尼松3.15mg·kg-1·d-1,马兜铃酸模型组灌服等体积生理盐水。分别于实验第12、16、20w处死大鼠。留取血液、尿液及肾组织标本,检测大鼠24 h尿蛋白含量、尿NAG,以及Scr、BUN的含量。取肾组织作光镜和电镜检查,以及差异表达蛋白质的筛选和鉴定。3、PNS对顺铂损伤HK-2细胞的影响:(1)顺铂、PNS对HK-2细胞增殖的影响。实验分为①顺铂细胞组:细胞在含不同浓度顺铂的培养基中培养;②PNS细胞组:在培养基中加入不同浓度的PNS;③空白细胞组:含10%新生小牛血清。培养48 h。(2)PNS对顺铂抑制HK-2细胞增殖的影响。实验分为①空白细胞组:只含10%新生小牛血清;②顺铂细胞组:顺铂12.5ug/L和10%新生小牛血清;③顺铂PNS细胞组:在含顺铂12.5ug/L的10%新生小牛血清,培养12h后,分别加入不同浓度的PNS。共培养48h。取空白细胞组、顺铂细胞组、顺铂PNS细胞组(含50ug/L PNS),进行差异表达蛋白质筛选、鉴定。结果:1、PNS对大鼠顺铂肾损害的保护作用:①顺铂模型组与正常对照组比较,血清BUN、Scr以及尿的NAG酶均明显升高(P<0.05或P<0.01)PNS各组及氨磷汀组可显着降低上述各指标,其中PNS中剂量组的效果较好。②顺铂模型组大鼠肾小管上皮细胞片状坏死,线粒体明显肿胀,线粒体脊模糊不清或完全消失;PNS各组及氨磷汀组的病理损害有所减轻,正常对照组大鼠无明显病变。③顺铂模型组分别与正常对照组、PNS治疗组的肾组织存在多种差异表达蛋白质。④蛋白质m/z 10815.42被鉴定为线粒体的热休克蛋白,该蛋白质在PNS治疗组大鼠肾组织中高表达,较顺铂模型组表达上调2被以上。蛋白质m/z 16021.67被鉴定为血红蛋白β1亚基和血红蛋白β2亚基,该蛋白质在顺铂模型组中较正常对照组高表达。2、PNS对大鼠马兜铃酸肾损害的保护作用:①马兜铃酸模型组大鼠血清Scr、BUN、24h尿蛋白及尿NAG酶均较空白对照组的显着升高(P<0.05或P<0.01),且随着给药时间延长逐渐加重。PNS各组及强的松组的上述指标均较马兜铃酸模型组的显着下降。②模型组大鼠肾小管肿胀、萎缩及间质纤维化;肾小管上皮细胞线粒体肿胀,吞噬泡及溶酶体增多。PNS治疗组及强的松组的肾小管病变及间质纤维化有所改善,肾小管上皮细胞线粒体肿胀有所减轻。③马兜铃酸模型组分别与空白对照组、PNS20w组、强的松组大鼠之间均存在多个肾组织的差异表达蛋白质。④蛋白质m/z 10082.07被鉴定为乙酰辅酶A结合蛋白,该蛋白质在强的松组大鼠肾组织中高表达,较马兜铃酸模型组的上调2倍以上。⑤在“顺铂肾损害”、“马兜铃酸肾损害”这两部分内容中筛选出5个共同的差异表达蛋白质,说明在这两个药物引起的肾损害的发生或发展过程中可能涉及到一些共同的蛋白质改变;在顺铂肾损害中,PNS可使蛋白质m/z 1428表达下调,而在马兜铃酸肾损害中,PNS却使其上调。具体原因有待进一步研究。3、PNS对顺铂损伤HK-2细胞的影响:①顺铂显着抑制HK-2细胞的增殖,且随着浓度的增加抑制作用越明显;PNS可促进HK-2细胞的增殖,且随着浓度的增大作用越明显。②PNS可减轻顺铂对HK-2细胞增殖的抑制。③暂时未能筛选出差异表达蛋白质。结论:1、三七总皂苷对顺铂肾损害大鼠、顺铂损害HK-2细胞、马兜铃酸肾损害大鼠均有一定的保护作用。2、顺铂模型组分别与正常对照组、PNS治疗组的肾组织存在多种差异表达蛋白质。其中蛋白质m/z 10815.42被鉴定为线粒体的热休克蛋白,该蛋白质在PNS治疗组大鼠肾组织中高表达,较顺铂模型组的上调2倍以上。蛋白质m/z 16021.67被鉴定为血红蛋白β1亚基和血红蛋白β2亚基。这两种蛋白质与顺铂肾损害、PNS保护作用的关系有待进一步的研究。3、马兜铃酸模型组分别与空白对照组、PNS 20w组、强的松组大鼠之间均存在多个肾组织的差异表达蛋白质。其中蛋白质m/z 10082.07被鉴定为乙酰辅酶A结合蛋白,其在马兜铃酸肾损害中的作用有待进一步的研究。4、在“顺铂肾损害”、“马兜铃酸肾损害”这两部分内容中筛选出5个共同的差异表达蛋白质,说明在这两种药物对肾脏的损害过程中可能涉及到一些共同的蛋白质改变。5、差异表达蛋白质有待纯化分离鉴定,才能确定其性质、功能,以及进一步了解它们在顺铂肾损害、马兜铃酸肾损害、PNS干预中所起的作用。6、虽然本课题目前只取得初步的研究结果,但为后续的研究工作提供新的思路和方法,为全面、系统地探讨顺铂肾损害、马兜铃酸肾损害的机制以及PNS的保护作用提供理论基础。
高雪[10](2012)在《中医药干预对妇科恶性肿瘤放化疗患者生存质量的影响研究》文中指出研究目的:本课题旨在观察中医药干预对妇科恶性肿瘤放化疗患者生存质量的影响。研究方法:(1)分组:2011年4-11月收集四川省肿瘤医院妇瘤科符合纳入标准的病例共188例,其中宫颈癌104例,对照组、治疗组各52例;卵巢癌84例,对照组、治疗组各42例。(2)方法:宫颈癌治疗组予中成药(十一味参芪片、地榆升白片)口服放疗期及3个化疗间歇期(每个间歇期约21天),卵巢癌治疗组予中成药(同上)口服术后及3个化疗间歇期(同上);两种疾病的对照组不予任何与本病疗效相关的中医药治疗。(3)观察项目:经第4疗程化疗后,比较肿瘤标志物、抗肿瘤药物毒副反应、生存质量下降的程度。研究结果:(1)化疗后,两组血WBC、HB、PLT均下降,宫颈癌治疗组WBC、HB、PLT下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌治疗组WBC、PLT下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<O.05)。(2)化疗后,两组血CEA、AFP无明显变化,CA125有所下降,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)化疗后,两组抗肿瘤药物毒副反应的例数均较前增加,宫颈癌对照组“恶心呕吐、Scr、BUN"异常的患者比治疗组增加明显,差异有统计学意义,(P<0.05);卵巢癌对照组“恶心呕吐”异常的患者比治疗组增加明显,差异有统计学意义(P<0.05),余差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)化疗后,宫颈癌、卵巢癌患者PHD、SSD、SPD、QOL明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);PSD中治疗组下降的程度低于对照组,宫颈癌组差异有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组差异无统计学意义(P>0.05);SOD改变不明显,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)化疗后,宫颈癌和卵巢癌治疗组的“共同项目、量表总分”在化疗前差异无统计学意义(P>0.05),化疗后差异有统计学意义(P>0.05)。结论:(1)中医药干预可减轻化疗毒副反应,明显减轻外周血细胞下降、恶心呕吐等副反应。(2)中医药干预可提高宫颈癌、卵巢癌患者PHD、SSD、SPD,改善QOL;还可提高宫颈癌患者PSSD。(3)第4疗程化疗后,中医药干预的卵巢癌患者生存质量好于宫颈癌患者。
二、芎黄汤改善顺铂肾毒性的疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、芎黄汤改善顺铂肾毒性的疗效观察(论文提纲范文)
(1)低聚葡萄籽原花青素联合顺铂对人肺腺癌细胞A549凋亡的影响(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 材料与试剂 |
1.2 仪器与设备 |
1.3 方法 |
1.3.1 A549细胞的培养 |
1.3.2 A549细胞内SOD活力、MDA和GSH含量的测定 |
1.3.3 A549细胞ROS含量的测定 |
1.3.4 A549细胞凋亡率的检测 |
1.3.5?Western?bolt检测细胞凋亡相关蛋白的表达 |
1.4 数据统计分析 |
2 结果与分析 |
2.1 O-GSP联合顺铂对A549细胞内抗氧化指标的影响 |
2.2 O-GSP联合顺铂对A549细胞凋亡的影响 |
2.3 O-GSP联合顺铂对A549细胞凋亡相关蛋白表达的影响 |
3 结论与讨论 |
(2)五味子乙素对顺铂诱导人肾近曲小管上皮细胞凋亡的保护作用及其可能机制(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
1 材料和方法 |
1.1 材料 |
1.1.1 HK-2 细胞 |
1.1.2 主要实验试剂及其来源 |
1.1.3 主要抗体及其来源 |
1.1.4 主要仪器设备及其来源 |
1.1.5 主要实验试剂的配制 |
1.2 实验方法 |
1.2.1 HK-2 细胞培养 |
1.2.2 实验分组及药物刺激 |
1.2.3 CCK-8试剂盒检测各组HK-2细胞活性 |
1.2.4 流式细胞仪检测不同浓度Sch B预处理后的HK-2 凋亡率 |
1.2.5 Western Blot检测各组P21、Apaf-1 和Caspase-3 蛋白的表达 |
1.2.6 逆转录-聚合酶链式反应检测各组HK-2 中Bcl-2 mRNA的表达 |
1.2.7 免疫荧光染色检测各组细胞P21的表达 |
1.2.8 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 不同浓度Sch B预处理后CCK-8 试剂盒检测各组HK-2 活性的结果 |
2.2 流式细胞仪检测不同浓度Sch B预处理后HK-2 凋亡率的结果 |
2.3 三种浓度Sch B预处理后对各组HK-2 形态及数目的影响结果 |
2.4 Western Blot结果 |
2.5 RT-PCR结果 |
2.6 免疫荧光结果 |
3 讨论 |
3.1 顺铂导致人肾近曲小管上皮细胞凋亡 |
3.2 P21在顺铂损伤人肾近曲小管上皮细胞中的作用 |
3.3 半胱天冬酶-3 在顺铂导致HK-2 凋亡中的作用 |
3.4 BCL-2 在顺铂导致HK-2 凋亡中的作用 |
3.5 Apaf-1 在顺铂导致HK-2 凋亡中的作用 |
3.6 Sch B对顺铂所致HK-2 凋亡的影响 |
结论 |
参考文献 |
发表论文和参加科研情况说明 |
综述 顺铂诱导肾损伤及植物衍生物的保护 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)艾迪注射液对顺铂的药代动力学及顺铂所致肝肾毒性的影响研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略语 |
第一章 文献综述 |
综述一 中西药联用对药动学和药效学影响的研究概况 |
综述二 艾迪注射液及其联合化疗药的临床应用研究进展 |
综述三 中药对顺铂所致肝肾毒性的保护作用研究现状 |
参考文献 |
前言 |
第二章 顺铂的体内分析方法的建立 |
2.1 材料与方法 |
2.1.1 实验动物 |
2.1.2 仪器 |
2.1.3 药品与试剂 |
2.1.4 液相色谱条件 |
2.1.5 血浆样品处理方法 |
2.1.6 标准溶液配制(对照品溶液、内标液、血浆样品) |
2.2 方法学验证 |
2.2.1 专属性 |
2.2.2 残留效应 |
2.2.3 标准曲线的制备 |
2.2.4 检测限与定量限 |
2.2.5 日内、日间精密度 |
2.2.6 回收率 |
2.2.7 稳定性 |
2.3 方法学验证结果 |
2.3.1 专属性 |
2.3.2 残留效应 |
2.3.3 标准曲线的制备 |
2.3.4 检测限及定量限 |
2.3.5 日内、日间精密度 |
2.3.6 回收率 |
2.3.7 稳定性 |
2.4 讨论 |
第三章 艾迪注射液对顺铂在大鼠体内药代动力学的影响 |
3.1 材料 |
3.1.1 实验动物 |
3.1.2 仪器 |
3.1.3 药品与试剂 |
3.2 样品采集与分析方法 |
3.2.1 液相色谱条件 |
3.2.2 血浆样品处理方法 |
3.2.3 溶液的配制 |
3.2.4 给药方法及样品采集 |
3.2.5 样品采集及血浆样品处理 |
3.2.6 数据处理 |
3.3 药物代谢动力学研究结果 |
3.3.1 各组血浆样品的高效液相色谱图 |
3.3.2 血药浓度-时间曲线 |
3.3.3 各给药组的药代动力学参数 |
3.4 讨论 |
第四章 艾迪注射液对顺铂所致的大鼠急性肾毒性的保护作用研究 |
4.1 材料 |
4.1.1 主要试剂及药品 |
4.1.2 实验动物 |
4.2 方法 |
4.2.1 顺铂溶液的制备 |
4.2.2 实验动物分组及给药 |
4.2.3 样本采集与测定 |
4.2.4 统计学分析 |
4.3 结果 |
4.3.1 一般情况及各组大鼠体重变化 |
4.3.2 各组大鼠肾脏系数、血清中Scr和BUN含量比较 |
4.3.3 各组大鼠肾脏SOD和GSH-Px活性、MDA活性的比较 |
4.3.4 各组大鼠肾脏组织病理形态学观察结果 |
4.4 讨论 |
第五章 艾迪注射液对顺铂所致的大鼠急性肝损伤的保护作用研究 |
5.1 材料 |
5.1.1 主要试剂及药品 |
5.1.2 实验动物 |
5.2 方法 |
5.2.1 顺铂溶液的制备 |
5.2.2 实验动物分组及给药 |
5.2.3 样本采集与测定 |
5.2.4 统计学分析 |
5.3 结果 |
5.3.1 一般情况及各组大鼠体重变化 |
5.3.2 各组大鼠肝脏系数、血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)含量比较 |
5.3.3 各组大鼠肝脏SOD和GSH-Px活性、MDA活性的比较 |
5.3.4 各组大鼠肾脏组织病理形态学观察结果 |
5.4 讨论 |
第六章 全文总结 |
6.1 研究成果 |
6.2 创新性 |
6.3 研究展望 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(4)癌症患者顺铂化疗相关肾毒性的临床进展(论文提纲范文)
1 顺铂作用和肾毒性机制 |
1. 1 顺铂的转运与代谢机制 |
1. 2 顺铂的肾毒性机制 |
1. 3 顺铂肾毒性的相关信号传导机制 |
2 顺铂的剂量分析 |
3 顺铂的临床应用 |
3. 1 通过水化处理减小肾毒性 |
3. 2 联合中药减小肾毒性 |
3. 3 应用拮抗剂减小肾毒性 |
3. 4 应用抗氧化剂减小肾毒性 |
3. 5 其他减小肾毒性的物质 |
(5)纳米中药益肾解毒颗粒防治顺铂肾损害的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 顺铂肾毒性主要发病机制分析 |
1.1 氧化应激与亚硝化应激反应 |
1.2 炎症反应机制 |
1.3 诱导细胞坏死及凋亡 |
1.4 相关有机阳离子 |
2. 纳米中药应用探讨 |
2.1 纳米中药的特性 |
2.2 纳米中药应用 |
2.3 纳米中药不足探讨 |
第二部分 实验研究 |
1. 材料与方法 |
1.1 实验材料 |
1.2 实验方法 |
1.3 数据统计处理 |
2. 实验结果 |
2.1 各中药治疗组对DDP所致肾毒性大鼠体重及生活行为的影响 |
2.2 各中药治疗组对DDP所致大鼠肾毒性血肌酐、尿素氮的影响 |
2.3 各中药治疗组对DDP所致肾毒性大鼠血甘油三酯的影响 |
2.4 各中药治疗组对DDP所致大鼠肾毒性24h尿蛋白、尿NAG的影响 |
2.5 肾脏组织学结果 |
3 实验结论 |
4 分析与讨论 |
4.1 实验造模讨论 |
4.2 实验结果分析 |
4.3. 益肾解毒组方对肾脏损伤防治分析 |
4.4 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(6)中药对铂类抗肿瘤药物的减毒增效作用研究进展(论文提纲范文)
1 能预防和对抗铂类药物肾毒性的中药 |
1.1灯盏花素 |
1.2保元排毒丸 |
1.3灵芝多糖 |
1.4黄芪 |
1.5其他 |
2 能减轻铂类药物胃肠道不良反应的中药 |
2.1吴茱萸汤加味 |
2.2旋复汤 |
2.3生化固本汤 |
2.4其他 |
3 能减轻铂类药物所致血液系统毒性的中药 |
3.1参附注射液 |
3.2艾迪注射液 |
4能减轻铂类药物神经毒性的中药 |
4.1黄芪桂枝五物汤 |
4.2黄芪注射液 |
4.3 Goshajinkigan |
5抗铂类药物耳毒性的中药 |
5.1黄芪 |
5.2川芎嗪 |
5.3其他 |
6中药对铂类抗肿瘤药物的增效作用 |
7结语 |
(7)香砂六君子汤治疗消化道恶性肿瘤化疗后不良反应临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
1. 研究目的 |
2、研究对象 |
2.1 病例选择 |
2.2 诊断标准 |
2.3 病例纳入标准 |
2.4 病例排除标准 |
2.5 病例剔除与脱落标准 |
3. 临床方法 |
3.1 技术路线图 |
3.2 工作流程 |
4 研究方案 |
4.1 病例来源及分组 |
4.2 试验方法 |
4.3 观察项目 |
5 统计处理分析 |
5.1 制定统计分析计划书 |
5.2 统计分析内容 |
5.3 统计分析方法 |
6 一般临床资料分析 |
6.1 基本资料分析 |
6.2 病情资料分析 |
7 疗效分析 |
7.1 观察组与对照组治疗后消化道反应比较 |
7.2 观察组与对照组治疗后骨髓抑制反应比较 |
7.3 观察组与对照组治疗后皮肤反应比较 |
7.4 观察组与对照组KPS评分的比较 |
7.5 观察组与对照组治疗后按时完成化疗情况比较 |
7.6 副作用观察 |
7.7 结论 |
讨论 |
1 化疗后各种不良反应的病因病机认识 |
1.1 祖国医学对化疗后不良反应的病因病机认识 |
1.2 现代医学对化疗后不良反应的认识 |
2 香砂六君子汤的立方、处方分析 |
3 香砂六君子汤方药的现代药理学研究 |
3.1 人参 |
3.2 白术 |
3.3 茯苓 |
3.4 陈皮 |
3.5 半夏 |
3.6 木香 |
3.7 砂仁 |
3.8 生姜 |
3.9 甘草 |
4 香砂六君子汤的现代药理研究 |
5. 问题与展望 |
5.1 本研究存在的问题 |
5.2 研究展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
附录一 |
附录二 |
附录三 |
(8)血栓通对顺铂肾损伤的体内、外保护作用及其机制的研究(论文提纲范文)
目录 |
主要英文缩略语表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
参考文献 |
第一部分 体外实验:血栓通对顺铂损害HK-2细胞株保护作用的实验研究 |
1 材料 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
第二部分 体内实验:(一)血栓通对顺铂肾损伤大鼠的保护作用 |
1 材料 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
第三部分 体内实验(二)血栓通对顺铂肾损伤大鼠体内抗氧化作用的研究 |
1 材料 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
第四部分 体内实验(三)血栓通对顺铂肾损伤大鼠保护作用机理的实验研究 |
1 材料 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
结论 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文目录 |
(9)三七总皂苷对顺铂、马兜铃酸肾损害的保护作用研究(论文提纲范文)
主要英文缩略词表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 三七总皂苷对顺铂肾损害大鼠肾功能的保护作用 |
1. 材料 |
2. 方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第二部分 三七总皂苷对顺铂肾损害大鼠肾组织的差异表达蛋白质的影响 |
1. 材料 |
2. 方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第三部分 三七总皂苷对马兜铃酸肾损害大鼠肾功能的保护作用 |
1. 材料 |
2. 方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第四部分 三七总皂苷对马兜铃酸肾损害大鼠肾组织差异表达蛋白质的影响 |
1. 材料 |
2. 方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第五部分 三七总皂苷对体外顺铂损害人肾小管上皮细胞的保护作用研究 |
1. 材料 |
2. 方法 |
3. 结果 |
4. 讨论 |
第六部分 全文总结 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读博士学位期间发表的论文目录 |
(10)中医药干预对妇科恶性肿瘤放化疗患者生存质量的影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例选择 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.3.1 治疗组纳入标准 |
1.3.2 对照组纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 调查表 |
2.1.1 调查表的制作及方法 |
2.1.2 样本含量 |
2.1.3 调查方式 |
2.2 治疗方案 |
2.2.1 药品的名称和规格 |
2.2.2 用药方法 |
2.3 观测项目 |
2.4. 疗效判定标准 |
2.4.1 生存质量量表评分标准 |
2.4.2 抗肿瘤药物急性与亚急性毒副反应的表现及分度标准 |
2.5 质量控制 |
2.5.1 病例选择 |
2.5.2 调查员操作规范 |
2.5.3 无效调查问卷的确定 |
2.6 知情同意 |
2.7 数据管理 |
2.7.1 研究者填写临床试验记录的要求 |
2.7.2 数据库建立及数据录入 |
2.8 统计分析使用 |
2.8.1 分析数据集 |
2.8.2 统计方法 |
3 试验结果 |
3.1 病例分布试验结果 |
3.2 病例可比性分析 |
3.2.1 年龄 |
3.2.2 经济收入 |
3.2.3 教育水平 |
3.2.4 妊娠次数 |
3.2.5 化疗前两组生存质量的基线比较 |
3.2.6 化疗前宫颈癌治疗组与卵巢癌治疗组的基线比较 |
3.3 疗效分析 |
3.3.1 中医药干预对患者肿瘤标志物的影响 |
3.3.2 中医药干预对放化疗后毒副反应的影响 |
3.3.3 中医药干预对宫颈癌和卵巢癌患者生存质量的影响 |
3.3.4 宫颈癌治疗组和卵巢癌治疗组患者的生存质量比较 |
3.4 研究结果总结 |
4 讨论 |
4.1 病例分布及可比性分析 |
4.2 疗效性分析 |
4.2.1 肿瘤标志物的变化 |
4.2.2 外周血象的变化 |
4.2.3 抗肿瘤药物毒副反应的变化 |
4.2.4 生存质量的变化 |
4.3 用药依据及药理分析 |
4.3.1 用药依据 |
4.3.2 药理分析 |
结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
附录:综述 |
参考文献 |
在读期间公开发表的学术论文、专着 |
四、芎黄汤改善顺铂肾毒性的疗效观察(论文参考文献)
- [1]低聚葡萄籽原花青素联合顺铂对人肺腺癌细胞A549凋亡的影响[J]. 王海,连燕娜,周游,黄姗婉,高丽萍. 食品科学, 2017(19)
- [2]五味子乙素对顺铂诱导人肾近曲小管上皮细胞凋亡的保护作用及其可能机制[D]. 田妮. 天津医科大学, 2017(03)
- [3]艾迪注射液对顺铂的药代动力学及顺铂所致肝肾毒性的影响研究[D]. 赵华叶. 北京中医药大学, 2016(02)
- [4]癌症患者顺铂化疗相关肾毒性的临床进展[J]. 钱超,陆清昀,张晓春. 实用癌症杂志, 2014(05)
- [5]纳米中药益肾解毒颗粒防治顺铂肾损害的实验研究[D]. 钱超. 南京中医药大学, 2014(03)
- [6]中药对铂类抗肿瘤药物的减毒增效作用研究进展[J]. 张培,吕蒙莹,刘劝,白瑞珍,张尊建,许风国. 药学进展, 2013(05)
- [7]香砂六君子汤治疗消化道恶性肿瘤化疗后不良反应临床观察[D]. 唐敏. 成都中医药大学, 2013(06)
- [8]血栓通对顺铂肾损伤的体内、外保护作用及其机制的研究[D]. 席加喜. 广西医科大学, 2012(09)
- [9]三七总皂苷对顺铂、马兜铃酸肾损害的保护作用研究[D]. 杨玉芳. 广西医科大学, 2012(09)
- [10]中医药干预对妇科恶性肿瘤放化疗患者生存质量的影响研究[D]. 高雪. 成都中医药大学, 2012(04)