问：盆腔脏器脱垂的病因
- 答：女碰枝性盆底由封闭骨盆出口笑做敏的多层肌肉和筋膜组成，有尿道、***和直肠穿出，盆底组织对保持子宫、膀胱、直肠等盆腔器官位于正常位置起重要作用。盆底肌肉和筋膜组织的薄弱将导致盆腔脏器脱垂。
影响盆底组织的因素包括：
1.易感因素
性别，种族，解剖，文化、环境等；
2.诱发因素
分娩、神经损伤、肌肉损伤辐射、组胡庆织裂伤、根治性手术等；
3.促发因素
便秘、职业、慢性咳嗽、娱乐、吸烟、肥胖、手术、绝经、肺部疾病、月经周期、感染、药物等；
4.失代偿因素
年龄、痴呆、体弱等。
以上多种因素均可导致盆底支持薄弱。其中，最常见的发病原因有：***分娩损伤和绝经后的盆底组织退化性改变和存在有腹压增高的疾病，如：肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等。分娩过程中可导致软产道及其周围的盆底组织扩张，肌纤维拉长甚至撕裂，盆底神经的损伤，若产后过早参加体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复。在上个世纪20～40年代，发病主要为年轻产后的病人和多产的老年人，现在产科技术提高，由产伤造成的盆底功能障碍已明显减少。然而，随着社会人口的老龄化，绝经后雌激素水平下降，盆底肌肉韧带组织支持力下降，使得POP仍然是中老年妇女的常见病，严重地影响妇女的健康和生活质量。
问：盆腔脏器脱垂的预防
- 答：盆底功能障碍性疾病是一种退行性疾患，应做到预防为主，防治结合。
1.青年时期
做好计划生育，避免多产；加强孕期产褥期保健，定期做产前检查，孕期注意劳动保护，尤其怀孕晚期，应适当休息，不要参加过重体力劳动。用新法接生，及时处理滞产，难产，减少盆底损伤；产后注意休息，增加营养，做产后体操，做腹肌和提肛肌收缩锻炼。早下床活动，但不宜做过多过重的体力劳动，也应避免久站、久坐、久蹲。
2.中老年时期
从中年开始做盆底肌锻炼，及时治疗便秘、慢性咳嗽，适当控制体重，应尽量减少提重物和增加腹压的锻炼项目。
参考资料：
1.北京大学盆腔器官脱垂诊疗指南（草案），中国妇产科临床杂志，2012,13（2）:155-157
2.韩劲松，张坤，朱馥耐旁丽，等．经***网片植入手术治疗盆腔器官脱垂的临床分析：中华妇产科杂志，2011：46（2）:101-104．
3.韩劲松．世兄盆底重建手术中传统术式与搜亩袭新术式应用比较：中国实用妇科与产科杂志，2011：27（1）:5-8．
问：老年女性为什么会盆腔器官脱垂？
- 答：之所以老年脊丛女性会出现陪野漏盆腔器官脱垂，缘于卵巢功能的衰竭，雌激素水平的低落使骨盆支持组织(肌肉、筋膜、韧带)松弛无力。在曾经产伤的基础上，促发了脱垂的发生和加重。最初可能只有***壁膨出，进而子宫部分脱出，最严重时子宫可全部脱出阴芦烂道口外，膀胱和直肠也被牵拉膨出。
