一、急性白血病的诊断和分型（论文文献综述）
朱明清,崔巍[1]（2021）在《关注流式细胞术急性白血病免疫分型的难点与应对》文中研究说明流式细胞术白血病免疫分型是目前急性白血病诊断与分型的主要方法。2016年修订的《造血与淋巴组织肿瘤分类》对评估急性白血病的诊断手段进行了改进。国内将这些有关急性白血病免疫分型的进展全面、规范化的运用到日常工作中尚存在难点和困惑, 亟待剖析和提出解决策略。
中国中西医结合学会检验医学专业委员会[2]（2021）在《急性白血病系别判断的流式细胞免疫分型专家共识》文中研究表明流式细胞术是急性白血病系别判断和疾病诊断的重要工具, 多种因素导致室间差异大, 准确诊断困难。中国中西医结合学会检验医学专业委员会制定的本共识中, 精确定义了抗原表达率与表达强度, 将免疫标志分为基本标志和可选标志, 针对不同疾病提出检测标志和可供选择方案, 并对现有诊断标准作出客观评价, 数据分析过程注意精确设门、正确选择内对照、准确描述肿瘤细胞的比例和抗原表达, 建议报告包括文字描述与彩色图片, 最后, 本共识强调, 作为急性白血病综合诊断的一部分, 免疫分型的主要任务是识别不典型病例, 找出弱势克隆, 作出客观评价。
刘贵建,王卉[3]（2021）在《流式细胞术在造血和淋巴组织肿瘤诊疗中应用的思考》文中研究指明流式细胞术（FCM）在临床诊断和免疫功能评价中占据极其重要的位置。近年来随着仪器和抗体、免疫、诊疗技术的进步, FCM的临床应用也越来越广泛。《中华检验医学杂志》组织"流式细胞术在造血和淋巴组织肿瘤治疗中应用"专题报道, 多篇文章分别涵盖FCM在急性白血病免疫表型中应用、检测微小残留病、淋巴瘤诊断与随访中的应用、移植后并发症研究中的应用、免疫功能与移植后免疫重建的研究、质量控制等方面, 以期促进FCM的规范化和进一步发展。
温卫卫[4]（2021）在《急性白血病患者骨髓象分型与血象和免疫学分型研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨急性白血病患者骨髓象检验分型与血象和免疫学分型的结果。方法:选取本院2019年1月-2020年12月收治的60例急性白血病患者作为研究对象。采集患者骨髓样本和外周静脉血样,通过骨髓象检验明确患者形态学分型与免疫学分型,同时测定血象指标血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）。观察不同形态学分型患者的血象指标水平与免疫学分型结果。结果:60例急性白血病患者中,急性淋巴细胞白血病（ALL）23例,急性髓细胞白血病（AML）37例。ALL患者中L1～L3型患者血象指标Hb、WBC与PLT水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。AML患者中M1～M5型患者血象指标Hb水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,M3型患者WBC与PLT水平均低于M1型、M2型、M4型、M5型患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。ALL患者免疫学形态中阳性表达占比居前三位的抗体依次为CD19（82.61%）、CD68（78.26%）和CD13（69.57%）,AML患者免疫形态学中阳性表达占比居前三位的抗体依次为CD33（86.49%）、HLA-DR（83.78%）和CD19（75.68%）。结论:急性白血病患者骨髓象检验分型与血象检查和免疫学分型的联合应用,可以为急性白血病鉴别诊断及治疗方案的设计提供有价值的依据。
王维维,邱丽君,章黎华,姜文理,何珂骏,马娟,沈立松[5]（2021）在《儿童ETP-ALL 1例报道及ETP-ALL诊断标准分析》文中研究说明急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）是儿童常见血液病,其中B-ALL约占85%,T-ALL约占15%[1]。急性早期前体T淋巴细胞白血病（early T-cell precursor acute lymphoblastic leukemia,ETP-ALL）占T-ALL的15%,约占儿童ALL的2.25%,临床少见,是一类具有独特免疫表型的高危疾病。
陈瑶[6]（2021）在《急性白血病患者细胞质髓过氧化物酶检测结果分析》文中进行了进一步梳理目的探讨并比较急性白血病（AL）患者细胞过氧化物酶（POX）染色与细胞质髓过氧化物酶（cMPO）流式细胞术检测的阳性率及阳性积分,评价cMPO流式细胞术的检测能力。方法选取该院60例AL住院患者作为研究对象,分别进行POX染色与cMPO流式细胞术检测,并比较AL患者细胞POX染色与cMPO流式细胞术的阳性率及阳性积分。结果在急性非淋巴细胞白血病（ANLL）中cMPO的阳性率较高,与POX染色的阳性率对比差异无统计学意义（P>0.05）;急性淋巴细胞白血病（ALL）的POX染色存在一定的假阳性率。ALL与ANLL的POX染色与cMPO流式细胞术的阳性积分对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 POX染色的准确度低于cMPO流式细胞术,但成本低、仪器依赖性小,建议两种方法联合应用,继而为血液系统疾病的诊断提供客观依据。
曾雪娇,谢仁古丽·阿力木,庞楠楠,刘洋,张瑞,玛利娅·木哈什,曲建华[7]（2021）在《急性淋巴细胞白血病T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3和半乳糖凝集素9的表达及其临床意义》文中研究表明目的探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（Tim-3）及半乳糖凝集素9（Gal-9）在初治急性淋巴细胞白血病（ALL）患者骨髓细胞中的表达水平、临床意义和预后评估价值。方法收集2016年9月至2018年9月新疆医科大学第一附属医院30例初诊ALL患者的骨髓标本, 选取同期在该院体检的20名健康志愿者外周血标本作为对照。实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测Tim-3、Gal-9 mRNA相对表达水平。结合患者临床资料, 比较不同临床病理特征ALL患者Tim-3、Gal-9 mRNA表达差异;采用Kaplan-Meier法对ALL患者总生存（OS）进行分析, 采用Cox比例风险回归模型进行单因素、多因素生存分析。结果 ALL患者在初诊时Tim-3、Gal-9 mRNA相对表达水平均高于健康对照组（2.86±0.47比0.45±0.05, 9.79±0.58比0.96±0.23）, 差异均有统计学意义（t=21.65, P<0.05;t=63.24, P<0.05）。不同年龄, 法、美、英（FAB）协作组分型, 危险度分级及中枢神经系统是否侵犯患者间Tim-3 mRNA相对表达水平差异均有统计学意义（均P<0.01）;不同年龄、FAB协作组分型、白细胞计数及中枢神经系统是否侵犯、NOTCH1基因是否突变患者间Gal-9 mRNA相对表达水平差异均有统计学意义（均P<0.01）。根据Tim-3、Gal-9 mRNA相对表达水平分组, Tim-3高表达组（≥2.86）OS较低表达组（<2.86）差（P=0.048）;Gal-9高表达组（≥9.79）OS较低表达组（<9.79）差（P=0.031）;Tim-3、Gal-9均高表达组OS较二者均低表达组和任意一项低表达组均差（均P<0.05）;Tim-3高表达、Gal-9低表达组与Tim-3低表达、Gal-9高表达组之间OS比较差异无统计学意义（P>0.05）。Cox多因素回归分析结果显示外周血白细胞计数≥11.4×109/L、BCR-ABL基因突变、中枢神经系统侵犯、Tim-3高表达、Gal-9高表达为影响初治ALL患者OS的独立危险因素（均P<0.05）。Tim-3表达水平与Gal-9表达水平呈正相关（r=0.788, P<0.01）。结论 Tim-3及其配体Gal-9高表达为初治ALL患者预后不良的独立影响因素;Tim-3、Gal-9表达水平可以作为评估初治ALL患者预后的潜在指标。
裴永峰,余梅[8]（2021）在《人类白细胞抗原分型检测与白血病相关性的研究进展》文中研究表明人类白细胞抗原（human leukocyte antigen,HLA）是人类的主要组织相容性复合物（major histocompatibility complex,MHC）,目前其分型检测方法以低分辨率的聚合酶链反应-序列特异性引物（low-resolution polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP）和高分辨率的聚合酶链反应-直接测序分型（high-resolution ppolymerase chain reaction-direct sequencing typing,PCR-SBT）为主。白血病的发病机制尚不完全清楚,研究发现,HLA是白血病重要的遗传因素。许多HLA基因与白血病的发生具有遗传易感或拮抗作用,一些HLA分子与白血病的诊断、治疗及预后关系密切。本文对近年来有关HLA分型检测与白血病相关性的研究进展作一综述,为白血病发病机制、诊断及其预防等的研究提供参考。
王磊,李琦,李巍,潘诗农[9]（2021）在《急性髓细胞性白血病组织学分型与颅骨骨髓MRI分型的对照分析》文中提出目的分析急性髓细胞性白血病（AML）颅骨骨髓MRI分型与组织学分型的关系,并探讨MRI分型的临床价值。方法回顾性纳入30例经骨髓细胞学检查证实为AML的病人,男19例,女11例,中位年龄46.0岁。AML组织学分型为:M1型1例,M2型14例,M3型4例,M4型6例,M5型4例,M6型1例。30例病人治疗前均行头部MRI平扫,其中13例同时行增强扫描。由2名医师分析颅骨骨髓MRI影像特征并进行分型。采用Pearson卡方检验比较不同MRI分型的AML组织学分型差异,并分析2种分型的相关性。采用Kappa检验分析2名医师阅片结果的一致性。结果 AML颅骨骨髓MRI主要表现为T1WI上颅骨骨髓信号减低,增强扫描显示颅骨板障周边信号明显强化。依据MRI特征将颅骨骨髓分为5型:a型5例,b型7例,c型7例,d型9例,e型2例。不同MRI分型的AML组织学分型间差异有统计学意义（P<0.05）。其中,a型中白血病M2型的占比较高（60.00%）,b型中白血病M4型占比较高（57.14%）,d型中白血病M2型占比较高（77.78%）。颅骨骨髓MRI分型与AML组织学分型呈中度相关（Cramer’s V=0.490,P=0.045）。2名医师对M1、M2、M3、M5、M6型中颅骨骨髓MRI分型的一致性均较好（均κ≥0.75）,对M4型中颅骨骨髓MRI分型的一致性中等（0.4≤κ<0.75）。结论颅骨骨髓MRI分型特征可作为评估AML部分组织学分型的有效辅助手段,为临床治疗决策提供依据。
谷蕊,王丹[10]（2021）在《急性淋巴细胞白血病患者的Ki-67表达情况及其与临床特征、临床分期、免疫分型的关系》文中进行了进一步梳理目的探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的细胞核增殖相关抗原Ki-67表达情况及其与临床特征、临床分期、免疫分型的关系。方法将2015年1月至2019年12月于我院就诊的100例ALL患者纳入研究。采用免疫组化染色测定ALL患者的Ki-67表达情况,并根据Ki-67阳性表达情况将患者分为Ki-67阳性组与Ki-67阴性组。比较两组的临床特征,比较不同临床分期、免疫分型ALL患者的Ki-67阳性表达率,并分析Ki-67阳性表达与ALL患者临床特征、临床分期、免疫分型的相关性。结果 Ki-67阳性组与Ki-67阴性组的淋巴结肿大、纵膈肿块发生率无显着差异（P>0.05）;Ki-67阳性组的骨髓受累、外周血受累、肝脾肿大发生率均高于Ki-67阴性组,差异具有统计学意义（P<0.05）。未缓解期患者的Ki-67阳性表达率为79.03%,高于缓解期患者的52.63%,差异具有统计学意义（P<0.05）。伴髓系抗原表达的ALL型、T型、B型患者的Ki-67阳性表达率分别为95.65%、73.33%、43.75%,差异具有统计学意义（P<0.05）。Ki-67阳性表达与淋巴结肿大、纵膈肿块之间无显着相关性（P>0.05）;Ki-67阳性表达与骨髓受累、外周血受累、肝脾肿大、临床分期及免疫分型均呈正相关（P<0.05）。结论 ALL患者的Ki-67存在异常表达,其表达与患者临床特征、临床分期、免疫分型均密切相关。
二、急性白血病的诊断和分型（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性白血病的诊断和分型（论文提纲范文）
（4）急性白血病患者骨髓象分型与血象和免疫学分型研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果。 |
| 2.1 骨髓象检验分型结果 |
| 2.2 不同骨髓象分型患者血象指标水平比较 |
| 2.3 不同骨髓象分型患者免疫学分型 |
| 3 讨论 |
（5）儿童ETP-ALL 1例报道及ETP-ALL诊断标准分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 1.1 现病史 |
| 1.2 既往史 |
| 1.3 体格检查 |
| 2 实验室检查 |
| 2.1 骨髓涂片及染色结果 |
| 2.2 流式细胞术免疫分型结果 |
| 2.3 基因检测结果 |
| 3 病例分析及讨论 |
（6）急性白血病患者细胞质髓过氧化物酶检测结果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 POX染色检测细胞MPO |
| 1.2.2 流式细胞仪免疫分型术检测cMPO |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 AL患者细胞POX染色与cMPO流式细胞术阳性率比较 |
| 2.2 AL患者细胞POX染色与cMPO流式细胞术的阳性积分比较 |
| 3 讨 论 |
（8）人类白细胞抗原分型检测与白血病相关性的研究进展（论文提纲范文）
| 1低分辨HLA分型与白血病的相关性 |
| 1.1低分辨HLA等位基因与白血病的易感或保护作用的相关性 |
| 1.2低分辨HLA抗原表达与白血病的相关性 |
| 1.3低分辨HLA与白血病相关性的其他研究 |
| 2高分辨HLA分型与白血病的相关性 |
| 2.1高分辨HLA等位基因与白血病的易感或保护作用的相关性 |
| 2.2高分辨HLA抗原表达与白血病治疗等的相关性 |
| 2.3高分辨HLA匹配与白血病的异体移植等的相关性 |
| 3 HLA基因突变与白血病的相关性 |
| 4 HLA与白血病相关性的其他研究 |
| 5总结与展望 |
（9）急性髓细胞性白血病组织学分型与颅骨骨髓MRI分型的对照分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 设备与方法 |
| 1.4 影像分析及分型 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 颅骨骨髓MRI特征表现及分型 |
| 2.2 颅骨骨髓MRI分型与AML组织学分型的对照 |
| 2.3 颅骨骨髓MRI分型与组织学分型的相关性 |
| 2.4 2名影像医师对颅骨骨髓MRI分型的一致性 |
| 3 讨论 |
（10）急性淋巴细胞白血病患者的Ki-67表达情况及其与临床特征、临床分期、免疫分型的关系（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 Ki-67阳性组与Ki-67阴性组患者的临床特征比较 |
| 2.2 不同临床分期患者的Ki-67阳性表达率比较 |
| 2.3 不同免疫分型患者的Ki-67阳性表达率比较 |
| 2.4 Ki-67阳性表达与ALL患者临床特征、临床分期、免疫分型的相关性分析 |
| 3 讨论 |
四、急性白血病的诊断和分型（论文参考文献）
- [1]关注流式细胞术急性白血病免疫分型的难点与应对[J]. 朱明清,崔巍. 中华检验医学杂志, 2021(12)
- [2]急性白血病系别判断的流式细胞免疫分型专家共识[J]. 中国中西医结合学会检验医学专业委员会. 中华检验医学杂志, 2021(12)
- [3]流式细胞术在造血和淋巴组织肿瘤诊疗中应用的思考[J]. 刘贵建,王卉. 中华检验医学杂志, 2021(12)
- [4]急性白血病患者骨髓象分型与血象和免疫学分型研究[J]. 温卫卫. 中外医学研究, 2021(34)
- [5]儿童ETP-ALL 1例报道及ETP-ALL诊断标准分析[J]. 王维维,邱丽君,章黎华,姜文理,何珂骏,马娟,沈立松. 检验医学, 2021(11)
- [6]急性白血病患者细胞质髓过氧化物酶检测结果分析[J]. 陈瑶. 检验医学与临床, 2021(22)
- [7]急性淋巴细胞白血病T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3和半乳糖凝集素9的表达及其临床意义[J]. 曾雪娇,谢仁古丽·阿力木,庞楠楠,刘洋,张瑞,玛利娅·木哈什,曲建华. 白血病·淋巴瘤, 2021(11)
- [8]人类白细胞抗原分型检测与白血病相关性的研究进展[J]. 裴永峰,余梅. 中国生物制品学杂志, 2021(11)
- [9]急性髓细胞性白血病组织学分型与颅骨骨髓MRI分型的对照分析[J]. 王磊,李琦,李巍,潘诗农. 国际医学放射学杂志, 2021(06)
- [10]急性淋巴细胞白血病患者的Ki-67表达情况及其与临床特征、临床分期、免疫分型的关系[J]. 谷蕊,王丹. 临床医学研究与实践, 2021(32)
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